MEDICINA PREVENTIVA



PROLOGO

TOMÁS TENZA PÉREZ
Gerente de Salud de Burgos

La Salud Pública históricamente ha jugado un papel importante en [a atención de la salud de la población. Sus funciones se centran en valorar las necesidades en salud, desarrollar políticas de salud encaminadas a resolver las necesidades detectadas y garantizar la provisión de los servicios precisos.

El informe "Salud 21” de la Oficina Regional Europea de la Organización Mundial de la Salud (OMS), establece el marco político en salud para este siglo en Europa. En este documento se considera a la Salud Pública como impulsora de las nuevas políticas sanitarias. Sin embargo, en nuestro país, el peso relativo de la Salud Pública ha ido decreciendo dentro del Sistema de Salud motivado principalmente, por el desarrollo científico técnico en la atención médica y la consecuente necesidad de destinar mas recursos a la actividad asistencial.

Por otra parte, algunas circunstancias como el desarrollo de un modelo europeo que apuesta por altos niveles de seguridad medioambiental, los movimientos migratorios, las desigualdades en salud, el envejecimiento de la población o la reemergencia de enfermedades que parecían controladas en nuestro entorno, plantean nuevos retos en el campo de la Salud Publica.

 

 

Esta situación ha motivado que la Comisión Europea desarrollase una nueva estrategia que pretende una mayor organización e intercomunicación entre los estados europeos en temas de salud, así como, un enfoque más operativo de la práctica de la Salud Pública. Parece pertinente, que esta iniciativa sirva para potenciar el desarrollo y la modernización de la Salud Pública en nuestro país. El nuevo enfoque de la Salud Pública en España, como consideran muchos autores, pasa por resolver múltiples problemas:

Es necesario mejorar la coordinación entre los Servicios de Salud Pública de la administración central, de las Comunidades Autónomas y los servicios locales estableciendo las competencias de los distintos niveles y consolidando una estructura ágil y eficiente que de respuesta a los problemas de manera oportuna.

Otra necesidad es la de consolidar un sistema de información potente y homogéneo que recoja suficiente información sanitaria y que permita el intercambio de esta de forma fluida para hacer frente a los problemas de salud que afectan a distintos territorios.

Un reto importante, es recuperar la capacidad de liderazgo de los Servicios de Salud Pública. Tal y como considera la OMS, estos deben actuar como catalizadores e impulsar la transformación de los Sistemas Sanitarios para responder a las necesidades en salud de la población. Para esto, resulta imprescindible hacer efectivo el sentido de Autoridad Sanitaria, que la Salud Pública tiene, con el fin de poder hacer frente a situaciones de crisis o emergencia de manera adecuada y en la medida de lo posible, no verse afectadas por otras situaciones mediáticas.

La coordinación con los Servicios Asistenciales, especialmente con la Atención Primaria debe fomentarse. Es necesario establecer circuitos de información sistemáticos y fluidos entre los distintos niveles que permitan detectar los problemas de salud comunitarios y diseñar las estrategias de intervención más adecuadas, garantizando la cobertura y la calidad de los servicios.